jueves, 9 de junio de 2011

Lumbalgia mecánica!



Estaba trabajando en un pueblo al del sur de san José, al terminar mi terapia con doña jazmín; su hijo llego y me comentó sobre un dolor en la parte baja de la espalda.

Que en ese momento no lo la presentaba, pero que cuando el levantaba un objeto pesado el dolor se manifestaba por unos días y luego desaparece paulatinamente; y lo más curioso para él era que el dolor solo se manifestaba si levantaba un objeto pesado.

Cuando presentaba este cuadro, al visitar el centro asistencial de emergencia el médico tratante le diagnostico una lumbalgia ; pero otro día que se presento el médico de guardia le diagnostico una lumbalgia mecánica.

Procedí a valorar en base a lo referido por él, y el cuadro clínico que me presentaba le explicaba que lo del era una lumbalgia mecánica.

Por el mecanismo de producción, el cual solo se presentaba cuando un medio externo en particular en este caso levantar un objeto pesado se manifestaba el dolor; de lo contrario no presentaría dolor referido, y una lumbalgia; era el cuadro inflamatorio provocado por este en donde se presentaba alteraciones estructurales de los elementos que formaban la columna lumbar.


Pues bien, a trabajar.

Pasos a realizar: masaje, movilización y elongación lumbar.

1. Paciente posición prona, realizamos masaje en la espalda enfatizando en la región lumbar.

2. Paciente posición lateral, masaje región lumbar y estiramiento simultáneamente; ambos lados.
3. Elongación región lumbar, manteniendo y fraccionado hueso iliaco.

4. Paciente posición supina, mansaje cervical, movilización y elongación de esta región

5. Estiramiento de los brazos con verificaron de la motora de esto.

6. Realizamos el prendimiento anterior, en el tren inferior ; para compensar el desequilibrio estructural.


Dicha terapia se realizará una vez ala semana; por tres semanas; recomendándole al paciente el fortalecimiento del cinturón pelvi ático .

domingo, 29 de mayo de 2011

Tengo una fisura en el tercer dedo del pie


Tengo una fisura en el tercer dedo del pie

El fin de semana estaba en una competencia de Cross en la cual sufrí una caída quedando mi pie prensado en el barro; en ese momento mi mayor preocupación era que otro competidor me golpeara con su motocicleta

Al finalizar sentí una molestia al caminar en particular en los dedos del pie, me llevaron al hospital y ahí me realizaron un a radiografía del pie y en efectivo salió una fisura del tercer dedo del pie.

Durante un mes recibí fisioterapia y la molestia aun está presente al caminar; próxima mente tengo una competencia pero tengo miedo lastimarme otra vez.

Efectiva mente en la valoración radiológica observe la fisura en el tercer dedo del pie, procedí a explicarle que al sufrir la caída y fisura el dedo, también se traumatizaba todo el pie en general.

Y no sólo el pie sino todas las articulaciones qué tenía que ver con el proceso de bipedestación y marcha; provocando un desequilibrio articular y tensora de estos.

Al existir un trauma articular, tanto los tensores del pie como los de los dedos; se dilatarían provocando una sensación de pesadez y lentitud en el movimiento.
.
Que el tratamiento fisioterapéutico esta en lo correcto, pero se tenía que trabajar en todas las articulaciones implicadas el proceso de marcha.

Que una vez realizada la corrección de la fisura, por efecto reflejo los tensores en general; en particular los de la articulación del pie y de los desde sé liberaría esa dilatación y sensación de pesadez y lentitud al realizar la marcha.

Pes bien a trabajar:

Pasos a realizar: masaje tensora, movilización articular, elongación y tracción articular.

1. Paciente supino, verificamos que no exista una diferencia de longitud; en el caso que se presente se realiza la corrección respectiva.

2. Masaje en los tensores del pie, boqueando y estirando los dedos para realizar la retratación refleja del tensor.

3. Masaje para relajar los músculos tíbiales , peroneos y gastronemios y soleos.

4. Una vez relajados , traicionamos la motora del pie y base ; bloqueando rotula para luego bajar lentamente a la camilla.

5. Bloqueo aquilea con una mano y la otra fijando firmemente el calcáneo; rotamos derecha y izquierda para articular la articulación maleolar.

6. Masaje nuevamente en los tensores de los dedos.

7. Corrección de la fisura del dedo, con una mano bloqueamos el dedo tomándolo como agarrar un lapicero para escribir; lo elongamos y en el momento de elongación realizamos un movimiento de rotación como si estuviéramos probando la tectutara de una tela.

8. Traficación de motora del miembro contrario.

9. Tracción pélvica, para serrar el ciclo; finalizamos en la motora del pie ambos lados.

Una vez corregida, se le recomienda al paciente la utilización de calzado completa mente serrado; preferiblemente calzado de cordón hasta terminar el proceso de terapia y vinificación será cada ocho días.

martes, 24 de mayo de 2011

Tengo un dolor en la espalda que no me deja respirar!


Una llamada urgente. Tengo un dolor en la espalda que no me deja respirar!

Con esas palabras Luis Enrique me manifestó su desconsuelo.Tengo un dolor en la espalda que no me deja respira, al respirar siento una estaca en la espalda que siento que me pasa al pecho.

El fin de semana viaje a la playa y como hacía mucho calor puse el abanico al máximo, al final concilie el sueño y amanecí de medio lado.

Cuando desperté el dolor se manifestó y más aun cuando trataba de respirar profundo, incrementando al respirar; siento una estaca en la espalda que ciento que me pasa al pecho, hoy no lo soporto .Que puedo hacer?

Efectivamente al realizar la valoración Luis Enrique presento un espasmo muscular el cual provoco una dilatación del saco costal provocando una oxigenación, dicha oxigenacion se manifiesta con una punzada o estaca al tratar de respirar profundamente.

Pues bien a trabajas.

Realizaremos los siguientes pasos: estimular motora miembro inferior, masaje, tracción refleja dorsal y desoxigenación saco costal.

1. Estimulamos la motora miembro inferior, para luego

2. Masaje espalda, en el cual realizaremos la tracción refleja dorsal; pidiendo al paciente que respire y libere lentamente, bajamos escapula a la camilla.

3. Lateralmente traicionamos pelvis, ambos lados.

4. Masaje cervical , para liberar tensores auditor

5. Masaje saco costal y tracción refleja para desoxigenarlo.

6. Verificar que la motora miembro inferior está bien liberada y no dilatada.

Con estos pasos a seguir podemos desoxigenar, liberando el espasmo muscular.
Dándole continuidad tres días después con valoraciones periódicas, para determinar el proceso de rehabilitación.

lunes, 31 de mayo de 2010

La motora del cuerpo humano.



Hoy compartiré con ustedes la aplicación del buen estimulo mediante los puntos motores del cuerpo humano, y la importancia de una buena recuperación mediante el buen conocimiento de la anatomía y fisiología del cuerpo humano.

Dicho conocimiento nos permite la aplicación de diferentes técnicas mediante los puntos específicos, permitiéndonos liberar la estructura tensorial, la buena descompresión y embasamiento de al cápsula articular.

En el siguiente vídeo casero tuve la oportunidad de trabajar con un niño el cual presentaba un cuadro de cansancio físico o embotamiento por el excesivo períodos de tiempo jugando vídeos juegos al tal punto de amanecer jugando.

Aquí mediante la aplicación del estimulo del punto motor, pude lograr relajarlo hasta el punto de quedarse completa mente dormido.

Ustedes podrán ver como el niño se despierta y nuevamente mediante la aplicación de la técnica de motora logro dormirlo nuevamente.

En el segundo vídeo ustedes podrán ver cómo está dormido profundamente a tal punto que ronca, y para luego despertarlo y finaliza la terapia.

Muy importante, mucho mas del buen conocimiento anatómico; si usted no tiene esté conocimiento por favor no lo aplique, porque este proceso lo he lograda mediante la práctica constante y perseverante durante muchos años, cualquier práctica y uso mal indebido es su responsabilidad.




martes, 25 de mayo de 2010

Tengo un dolor que se me clava en la espalda


Una llamada urgente…. Tengo un dolor que se me clava en la espalda, que me sube al cuello, me baja al hombro y me lo siento adormecido; no soporto más; no puedo trabajar.

He tomado todo tipo de pastilla, inyecciones para el dolor y nada me da resultado hasta el punto de incapacitarme y aun sigue ahí. Por que?

Efectivamente Martha de oficio secretaria, al valorarla pude verificar la región de dolor en su espalda, el punto de dolor a nivel de la escápula, su irradiación y la ubicación de la sensación de adormecimiento en el hombro; la cual se agudizaba cuando ella contestaba el teléfono y a la vez escribía en la computadora por muchos períodos de tiempo.

Martha presentaba un síndrome miofascial, provocado por sobreuso por periodos prolongados de rotación de cabeza y cuello; y elevación del hombro.

Pues bien, a trabajar.

Realizaremos los siguientes pasos: relajar, estirar, tracción y desoxigenar.

1. Acostado sobre su espalda, realizáremos un estiramiento al los brazos bloqueando a nivel de la articulación de la muñeca; llevándola hacia una pronación de esta. en esta posición con la palma hacia arriba mantendremos el estiramiento realizando una leve tracción para evitar la rotación interna del hombro , para luego realizar masaje.

2. Siempre en la misma posición, vamos a masajear desde los dedos de la mano hasta la región del hombro ; una vez relajados y estirado los tensores procedemos a trabajar la motora tensorial del brazo hasta el hombro afectado, con el fin de evitar un látigo y bloqueo del tensor radial.
3. Acostado baca abajo, realizamos masaje en la espalda en especial los músculos escapulares trabajando la región de los bordes escapulares para lograr una liberación y desoxigenación de los tensores escapulares; de igual manera en los músculos del trapecios y el cuello para lograr el mismo fin.

4. Una vez realizado el paso anterior, procedemos realizar una tracción en la región escapular, bloqueando su motora tensorial a nivel vertebral logrado su desoxigenación y liberación de los tensores escapulares. Trabajar la otra región de igual manera.

5. Acostado sobre su espalda , flexionamos su cuello el cual descansara en el abdomen del rehabilitador como si fuese una almohada, bloqueando el tensor auditor

6. Realizamos un masaje desde la región auditiva hasta la inserción del los trapecios finalizando en la motora tensorial del hombro. En esta misma posición estiramos el cuello manteniendo el bloqueo de la motora auditaba, para luego realizar un pequeño monitoreo del cuello y desoxigenar los tensores del cuello liberándolos por medio de la tracción occipital.
7. Una vez realizado el paso anterior , ponemos al paciente lateralmente y traicionamos la región pélvica ; este procedimiento lo realizaremos a ambos lados de la pelvis.

Con esta terapia liberaremos el bloqueo del tensor, la relajación muscular y la sensación de adormecido ; en donde la terapia estará en función del proceso de evolución del paciente durante el proceso de recuperación.

De igual manera se le recomienda al paciente la utilización de un auricular inalámbrico para quitar la causa de dicho problema.

domingo, 23 de mayo de 2010

Mi cuello se pego y el dolor me está matando.


Una llamada urgente... Eran las cinco de la mañana y el teléfono suena, al responder con una vos sollozante y desesperada… Mi cuello se pego y el dolor me está matando, no puedo mover la cabeza a los lados; cuando trato de moverla el dolor se me pega en la espalda y me baja al codo donde aumenta y se queda ahí. Que puede ser?

Efectivamente, al valorarlo Ramiro no podía mover el cuello y la cabeza estaba un poco inclinada hacia un lado por el dolor; al tratar de moverla el dolor irradiaba desde la región del cuello a la escapula, finalizaba en la articulación del codo derecho quedando se ahí de una forma aguda y punzante.

Ramiro presentaba un látigo cervical, por la dilatación de los tensores del cuello lo cual provocaba la oxigenación del auditor, haciendo que el dolor bajara desde la región del cuello a la escapula, y finalizaba en la articulación del codo derecho presentando un dolor agudo y punzante, incapacitándolo para trabajar en cualquier actividad cotidiana.

Pues bien, a trabajar

Realizaremos los siguientes pasos: relajar, estirar, movilizar y desoxigenar.

1. Acostado de espalda, manipulamos la motora del miembro inferior, tanto derecho como el izquierdo.

2. Acostado de medio lado sobre su hombro izquierdo, brazo derecho flexionado, masaje en los músculos de la región del cuello y la cintura escapular hasta el codo derecho.
3. Acostado boca abajo, traicionamos la región escapular para desoxigenarla, para luego volver a la poción de espalda.

4. Sobre su espalda, flexionamos el cuello haciéndolo descansar en el abdomen; aquí realizamos masaje en el auditor para luego bloquearlo y monitorearlo, de esta forma lo desoxigenamos liberando los tesoros del cuello y escapulares que por efecto reflejo elimina el látigo cervical.

5. Volvemos a la posición sobre la espalda, bloqueamos motora de hombro y estiramos los tensores, traicionamos codo y motora de muñeca.

6. Pasamos al la posición lateral para realizar la tracción de la pelvis , a ambos lados finalizado con la verificacionde la motora del miembro inferior.

Con esta terapia eliminamos el látigo cervical, la cual tendrá un proceso de evaluación periódica hasta confirmar la no existencia de dolor e incapacidad funcional.

jueves, 20 de mayo de 2010

Los dedos de mis pies se me están deformando


Una llamada urgente… los dedos de mis pies se me están deformando y me están doliendo mucho, de esa manera dona María expreso, con una vos de susto y preocupación
Que ese dolor le estaba molestando y se le dificultaba realizar sus mandadas y trabajo en su hogar, que el dolor crecía mas y mas; esa molestia no la soportaba, que podía hacer
Al revisarlo me pude dar cuenta que su pie tenia la forma de una Arana, tenía un pie "Arana”, que ese tipo de pie provocaba un dolor muy particular; al estar su apoyo en el talón, una curva muy honda y a nivel de la articulación de los dedos: eso provocaba que los músculos y tensores del pie se arroyaran, provocando una dilatación tanto de estos como las cápsulas articulares de este.
Al presentar esta dilatación como resultado tendíamos estos dolores y de formaciones del pie en general; por tal motivo buscamos una posición que nos mejore el dolor. Al realizar esta acción de protección vamos adquiriendo posiciones viciosas las cuales a futuro tendrán un resultado negativo en nuestro cuerpo en general, por las de formaciones que presentará el cuerpo como medio de compensación al dolor.

Pué bien a trabajar

Realizaremos los siguientes pasos: relajar, monitorear y movilizar, articular y embazar.

1- Relajar con masaje en los músculos y tensores del pie ,para lograr un efecto analgésico y flexibilidad de estos; para luego realizar el estiramiento.

2- Realizar estiramiento de los tensores del pie, bloqueando Aquiles con una mano y la otra tomando el calcáneo para poder con movilizaciones articulares del pie. Una ver realizado esto vamos a estirar los tensores de los dedos bloqueando con una mano la articulación de la rodilla y con la otra mano tomamos los dedos y estiramos dejando caer con el peso de muestro cuerpo hacia delante y a dentro;una vez relajado , estimulado y estirados los tensores

3- Procederemos a monitorear la articular, para luego articular la articulación, flexionando la articulación de la rodilla, con un a mano estimulando la motora articular de la rodilla y con la otra mano traccionando la motora del pie.

Una vez realizado este procedimiento procedamos al embasamiento articular; es aquí donde lograremos la coaptación de la articulación del pie y un buen embasamiento eliminando toda dilatación del los tensores y las articulación del pie, mejorando la función de la articulación
Donde tendremos como resultado un pie relajado, suelto, desinflamado y menor riesgo a una deformidad articular

El proceso de tratamiento está en función de los periodos de evolución del trauma, podremos llevar un proceso día por medio con forme evoluciona el problema los días de terapia van distanciándose